iSimptom.ru - Портал о здоровье

Гонорея

Гонорея – заболевание, которое относят к венерическим, то есть передающимся половым путем. Вызывается гонококком (Neisseria gonorrhoeae).

Как происходит инфицирование гонореей?

Путь передачи – через влагалище, прямую кишку, слизистые оболочки рта при сексуальных контактах.

Нередко происходит заражение новорожденного от инфицированной матери. В таких случаях у ребенка развивается гонококковый  конъюнктивит. Гонококки проникают в слизистую оболочку глаз новорожденного при его прохождении через родовые пути.

Можно ли заразиться гонококком в быту?

Такая вероятность ничтожно мала. Это обусловлено практически мгновенной гибелью микроорганизма вне привычной среды его обитания. Кроме того, для инфицирования и развития заболевания необходимо большое количество гонококков.

Мнение, что  заразиться можно через сидение унитаза, полотенце, столовую посуду и приборы, а так же в местах общего пользования (бассейн, баня и т.д.) ошибочно.  

Является ли презерватив достаточной профилактической мерой?

Примерно половина случаев сексуального контакта (вагинального и анального) с больным гонореей, даже если секс был защищенным, заканчивается инфицированием. При оральном сексе вероятность меньше, но она все равно присутствует.

Гонорея. Длительность инкубационного периода

В силу того, что строение половых органов у женщин и мужчин различно, инкубационный период у  них отличается. У мужчины он проходит быстрее и длится от двух до пяти суток. У женщин период инкубации может растянуться до десяти дней.

Симптоматика

У мужчин симптоматика характерна:

  • появление выделений из уретры желтовато-белого оттенка;
  • боли и рези при мочеиспускании.

У женщин:

  • кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • гнойные или бело-желтые выделения из влагалища;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли разной интенсивности внизу живота.

Несмотря на то, что могут присутствовать характерные симптомы, самостоятельно выставлять диагноз, а тем более проводить курс лечения, не рекомендуется. Терапия подбирается только после консультации врача-гинеколога (для женщин), уролога или андролога (для мужчин). Лечение назначается только после ряда диагностических исследований, внешнего осмотра пациента и сбора анамнеза. Исследования в обязательном порядке включают лабораторные анализы (мазки, посев, ПЦР, общий анализ крови). Могут быть назначены дополнительные исследования, например, ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

У женщин гонорея во многих случаях протекает вообще без признаков. Нередко некоторые симптомы трактуются женщиной ошибочно. Например, выделения из влагалища приписывают распространенному в настоящее время кандидозу (молочнице), дискомфорт и боли при мочеиспускании связывают с воспалением мочевыводящих путей.

Потому при первых же подозрительных признаках следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту. Острая форма заболевания легче и быстрее поддается терапии, чем запущенная и не заканчивается серьезными осложнениями, например, бесплодием.

После случайного сексуального контакта посещение врача обязательно.

Самолечение может привести к серьезным осложнениям. Тем более, опасен бесконтрольный прием антибиотиков.

Внимание! Некоторые формы болезни могут протекать бессимптомно или с неярко выраженными признаками. Такую специфику часто имеет гонококковый фарингит, при котором гонококк поражает слизистую оболочку глотки. Незначительную боль в горле при глотании можно  в таких случаях расценить, как ОРЗ.

Так же практически без симптоматики развивается проктит (поражение гонококком прямой кишки). Заболевание в некоторых случаях проявляет себя дискомфортом в прямой кишке и зудом. Могут появиться выделения из заднего прохода.

Важно! Фарингит и проктит, вызванный гонококком, может развиться и у мужчин, и у женщин, независимо от сексуальных предпочтений и характерен как для лиц гомосексуальной, так и бисексуальной ориентации.

Гонорея. Осложнения

Если терапия проводилось не своевременно или была не адекватной осложнения неизбежны. У мужчин развивается эпидидимит (воспаление яичек), у женщин формируется воспаление матки и придатков, которое часто приводит к бесплодию.

В запущенных случаях и у мужчин, и у женщин поражается опорно-двигательный аппарат, печень, сердце и головной мозг.

Как лечат гонорею?

Следует учитывать, что заражение гонококком часто сопровождается инфицированием хламидией (не менее  30% случаев).

Для лечения любых венерических инфекций в настоящее время существуют  эффективные препараты. При подтверждении диагноза назначаются средства, которые активны и в отношении гонококковой (цефиксим, ципрофлоксацин) и хламидийной инфекции (азитромицин, доксициклин).